年2月14日通过多学科合作成功完成我院首例颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的介入栓塞治疗，患者于2月24日顺利出院。

该患者女性，55岁，于年1月31日无明显诱因出现头痛、恶心、呕吐，于2月3日出现右眼睑不能上抬，视力差。先后就诊于内科、眼科，行头部CT、CTA检查，最后考虑颅内动脉瘤。于2月13日收住于我院神经外科、泌尿外科，经过院领导、各科室多方协调，通过专家会诊，考虑颅内动脉瘤破裂出血，定于2月14日下午14:00行脑血管造影栓塞术。14日12:00左右患者出现癫痫发作，此时专家刚从肃宁火车站下车，我院前去接专家的医务人员在回程路上向专家陈述了病情，专家考虑颅内动脉瘤再次出血，建议急症手术，药物治疗后紧急行头部CT检查，证实再次少量出血，直接进导管室准备麻醉。

术前：头部CT、CTA考虑颅内动脉瘤。

术中造影：脑血管造影显示右侧颈内动脉后交通段一约6mm×4mm动脉瘤，形状不规则。同时发现左侧颈内动脉后交通段有一约4mm×4mm动脉瘤，形态规则，考虑右侧为责任动脉瘤。

向家属交待病情，确定手术方案：准备行右侧动脉瘤栓塞，左侧暂予观察，家属表示同意。

右侧动脉瘤栓塞，手术过程顺利。

术后造影显示：右侧动脉瘤已弹簧圈栓塞，血管血流通畅。

此次手术的成功首先要感谢医院、科室的认可和工作的理解支持，其次要感谢院领导的多方协调和专家不辞辛苦的大力支持，同时也要感谢各科室的通力合作！！！

科普知识

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。动脉瘤是颅脑的“定时炸弹”，随时可能因破裂出血危机生命。一般来说，有过蛛网膜下腔出血病史的脑动脉瘤，在半年内再发生出血的概率是50%；而发生第二次蛛网膜下腔出血的患者，死亡率可能达到70%。因此，有过出血史的脑动脉瘤不建议保守治疗，应当积极的采用开颅手术治疗或者介入栓塞治疗。

开颅手术动脉瘤夹闭术。

脑动脉瘤的介入栓塞治疗。

脑动脉瘤适合于开颅手术治疗还是介入栓塞治疗，需要根据具体情况而定。需要根据脑动脉瘤的位置、形态、大小、是否多个、瘤颈的宽度、病人的血管条件、经济条件等来决定最后的治疗方案。

医院住院部八楼神经外科、泌尿外科

科室-

长按识别