颅内动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一颗“不定时”炸弹,随时都有爆炸的危险,一旦引爆,后果不堪设想。

52岁的刘女士,断断续续头晕头痛十余年,医院辗转求治,始终诊断不明,疗效不佳。

近日,刘女士突发剧烈头痛呕吐伴昏迷,被送医院。

经检查后发现患者有颅内动脉瘤破裂,破入脑室,颅内压增高,和3级高血压病,幸而送医抢救及时,手术成功,一周后顺利出院。

颅内动脉瘤被称作颅内“不定时“炸弹,是一种危害人类健康的常见脑血管疾病。

在没有破裂的情况下,患者和常人没有区别。

可一旦破裂,患者的生存率很低,即使患者生存下来,也会伴随着很多的后遗症,对日常生活会造成一定影响。

一般来说,颅内动脉瘤第一次破裂后致残致死率大约为30~40%。

更严重的是,出过血的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加,大约有40~60%的病人会在动脉瘤出血后的一个月内再次发生破裂,而第二次破裂后致残致死率约为60~80%。

因此一旦检查发现脑动脉瘤,尤其是高危动脉瘤,建议积极手术治疗,介入栓塞或开颅夹闭。

今天,请到神经外科主任医师高利民,带大家了解,什么是“颅内动脉瘤”。

将从颅内动脉瘤的定义、症状表现、病因、预防和您可能关心的问题等几方面,介绍这种疾病。

01

什么是颅内动脉瘤?

颅内动脉瘤就是大脑动脉血管上的泡样凸起。

如同浇水的胶皮水管一样,血液也循环往复流淌在血管这个“人造胶皮水管”之中。可能由于血流量大、年久老化或者“购买”之初就是水货等等原因,这个“人造胶皮水管”在某些地方局部凸起了,“鼓包”了,变薄弱了,就形成了动脉瘤。

动脉瘤大小不一,小的跟米粒一样大,大的动脉瘤直径甚至会超过2.5厘米,像蚕豆一样大。

02

颅内动脉瘤有哪些表现?

中、小型动脉瘤未破裂之前,大多数病人无任何症状,如果动脉瘤过大压迫到周围的组织、神经,或因各种因素导致动脉瘤破裂,就可能出现以下表现:

03

颅内动脉瘤如何发现?

常规筛查的重要性

有专家提出定期做头部MR或CTA。

当检查怀疑脑动脉瘤等血管性疾病时

则行DSA,更准确地说是3D-DSA。

这样我们可以提前发现这些颅内未破裂动脉瘤。

早期诊断是精准防治的基石。

04

其他问题

1.颅内动脉瘤有哪些严重后果?

颅内动脉瘤的主要危险在于它可能破裂出血。颅内脑动脉瘤一旦破裂,就会导致蛛网膜下腔出血,继而引起神经功能损害(偏瘫、神志不清、昏迷)、癫痫、脑血管痉挛、脑积水等并发症,严重者还可能出现死亡。

2.什么情况下颅内动脉瘤会破裂?

颅内动脉瘤在受到外力或血管压力增高的情况下,就有可能破裂出血。所以,任何导致血压升高的因素,都可能导致颅内动脉瘤破裂,如高血压病人未规律服药控制血压、熬夜、精神紧张、工作强度大、吃的过饱等等。

此外,颅内动脉瘤破裂出血的倾向也与动脉瘤的大小、类型有关。太小或太大的动脉瘤都不容易破裂出血,大部分的出血发生在直径大于4毫米的中小型动脉瘤。

3.颅内动脉瘤是肿瘤吗?

动脉瘤像气球一样向外凸出,有点类似肿瘤的样子,但并不是真正的肿瘤。

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以上就是颅内动脉瘤的基本介绍

希望能帮您更全面地了解这种疾病

更好地呵护自身健康!

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内容来源:神经外科顾晓凤

编辑、整理、排版:文化办

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