电影版的《拆弹专家》以跌宕起伏的剧情和令人窒息的气氛火遍大江南北，让观众大呼过瘾，然而，在现实生活中，晋医院神经外科却时刻上演着一幕幕不亚于“拆弹专家”的“纪录片”。

精准“拆弹”

为患者选择最佳治疗方案

晋医院神经外科病房内，樊某欣喜之余，不忘感谢科里的医生，颅内动脉瘤破裂致颅内出血差点夺走了他的生命，幸得张文建院长和神经外科团队的及时救治，挽救了他的生命，让他度过了一个转危为安的春节。

1月22日晚上21:00左右，樊某在家中突然头痛剧烈、伴头晕呕吐二次、全身出汗、神志渐趋模糊，自行休息片刻，口服去痛片后症状缓解不明显，加重2小时余遂急诊入院，经检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、高血压3级（极高危）。

颅内动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血以及昏迷的主要原因，患者目前病重，可能再次出现出血，要解决问题就需要尽快进行开颅夹闭手术。征得家属同意后，张文建院长带领神经外科团队，经过充分的术前讨论和准备，在全麻下历时4个多小时，成功为樊某实施经左侧翼点入路前交通动脉瘤夹闭术。术后，患者在神经外科医护人员的共同治疗和护理下正在好转，不日即将出院。

“颅内炸弹”异常危险

以中老年动脉硬化居多

据了解，颅内动脉瘤因其发病率高、破裂率高、死残率高，又被业内称为“颅内不定时炸弹”。首次破裂死亡率达30%—50%，再次破溃出血，死亡率可超过90%。

张文建院长介绍，其实导致颅内动脉瘤的原因有很多，中老年动脉硬化、外伤、细菌感染或先天血管壁局部薄弱等都可以引起。颅内动脉瘤在临床上，尤其以动脉硬化者居多，高血压是使动脉瘤破裂的主要诱因。因为高血压患者，在血压波动升高比较明显的时候，容易造成动脉瘤破裂，常常有剧烈头痛，有的服药后可以缓解。如果发现剧烈头痛不能缓解，大多是动脉瘤破裂，要及时就诊。

张文建院长建议，患者在平常生活中，一定要控制血压，避免诱发因素。还应注意用药安全，加强护理、注意营养，调整液体及电解质紊乱，防止呼吸道、泌尿道、皮肤，肢体、关节的强直等并发症。

及早诊治

绝大多数可终身治愈

近年来，越来越多的颅内动脉瘤患者在我院得到救治。据张文建院长介绍，临床工作中该病的发病率不低，通过主动筛查发现颅内动脉瘤，及时将这个“不定时炸弹”拆除，是目前治疗颅内动脉瘤最好的模式。

对此，张文建院长提醒，当出现不明原因、持续一段时间的头痛，头痛的位置常常在额前和双颞侧（就是平常大家说的“太阳穴”附近），好像血管搏动一样的跳痛，或突发头部明显剧烈疼痛伴（或不伴）呕吐、近期视力进行性下降、视野（视力范围）变小、一侧眼睑下垂、一侧瞳孔大于另一侧、一边眼球向外转受限等情况时，应及医院进行诊治，一旦确诊剧烈头痛为动脉瘤破裂出血，应及时手术治疗。

打开抖音扫码