大脑是人体最复杂、最特殊、最重要的器官，它的健康是不可逆的，一旦出现问题就是灾难性的，在我们的意识中头不疼就想不起脑健康，作为主导人体神经的中枢系统脑健康不可忽视！

脑血管疾病是影响脑健康的第一大杀手，我国脑血管疾病患者约为万，每年新发病例超过万，40-50岁的中年人已经成为脑中风的高发人群，70%以上的脑中风病人都会留下偏瘫、失语、失明等后遗症严重影响生活质量。

脑血管疾病的分类：出血性疾病和缺血性疾病。

(1)出血性疾病：脑出血，好发于中老年人，主要原因是高血压，脑动脉硬化，脑梗塞，脑肿瘤，脑血管畸形；自发性蛛网膜下腔出血，好发于青年人群：多为脑血管先天异常形成，动脉瘤最常见，发病前多无症状，发病突然，致死率高。可通过CTA，MRA及DSA筛查和诊断。

(2)缺血性疾病：脑梗塞，包括各种原因引起的脑血栓形成，脑栓塞，腔隙性脑梗塞等；短暂性脑缺血发作（TIA）：脑缺血一过性发作，24小时恢复正常。

脑血管病的原因很多，主要有以下几种：(1)高血压、脑动脉硬化症：是最常见的中风病因，以年龄大的病人为多。(2)脑动脉瘤和脑血管畸形：常见于较年轻的病人。(3)各种血管炎：包括结核性、风湿性动脉炎，结节性、红斑狼疮性动脉炎，寄生虫性动脉炎和钩端螺旋体病等。(4)各种心脏病：如风湿性心脏病、先天性心脏病、心力衰竭、心肌梗塞、心房颤动等。(5)血液疾病：如白血病、红细胞增多症、血友病、血粘度异常等。(6)代谢障碍：如糖尿病、高脂血症、尿毒症等。

脑血管病的危险因素：(1)高血压：血压越高，发生中风的机会越大。高血压病人发生中风的机率是血压正常人的6倍，大约80％的脑出血病人都是由于高血压引起的。(2)高脂血症：血脂增高一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少；另一方面可加重动脉硬化的程度。目前认为胆固醇增高、低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低与脑血管病的发生有关。（3）糖尿病：糖尿病常伴动脉硬化，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，有利于脑血栓形成。有资料表明，糖尿病病人患中风的提早10年，发病人数比血糖正常的人高2～4倍。(4)心脏病会引起脑梗塞；当风湿性心脏病合并有心房颤动等心律失常发作时，心房内的栓子脱落进入脑血管，可引起脑栓塞。

脑血管疾病的体检筛查项目：

1.一般检查：通过测量体重，身高，血压等项目，评估脑卒中的危险因素；

2.神经内科系统查体：通过对神经系统的系统查体，发现常见疾病的征灶，初步排查常见神经系统疾病；

3．眼底，眼裂迹检查：检查眼部及眼底病变，可初步了解高血压，糖尿病及颅内慢性病变的严重程度，评估脑卒中的危险因子。

4.血常规及生化检验：通过血液细胞分类，计数，成分来反映身体状况；进而控制和调节脑血管病变危险因素的致病作用。

5.血糖测定：糖尿病是脑血管病变的重要危险因子，了解和控制血糖可明显降低脑血管意外的发生。

6.血流变测定：可了解血液的粘稠度，控制缺血性脑卒中的发生率。

7.颈部血管彩超：颈动脉硬化及粥样斑块形成，颈动脉狭窄及闭塞程度可客观评价及制定，预防缺血性脑血管意外的发生率。

8.TCD：无创性超声颅脑检查方法，可提供脑部的血流动力学资料，协助诊断脑血管疾病；

9.颅脑CT，MRI检查：可对颅内微小病变进行定位及定性诊断。

10.MRA:无创性客观了解颅内血管情况，可早期预防脑卒中的发生，并早期治疗，提高患者的生存率。